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医保缴费几乎年年涨,到底是为什么?

2020-09-18 10:35:36    眉山安家网     百姓关注 广告      来源:眉山智慧医保

又到了城乡居民医保缴费的时间。有些参保人可能回忆起十几年前的缴费金额只有10块或者几十块,想到现在每年要200多元,心里总不太舒服。

居民医保缴费为什么会涨到200多元一年?这200多有没有道理?贵不贵?不妨耐心看完这篇文章。

一、为什么医保费会上涨?

其实,城乡居民医保保费上涨,最直接的原因“医疗成本上涨”!

成本分为表面成本和隐藏成本,大部分人只会看到“表面成本”。

例如一个人上班拿工资,付出的表面成本就是自己的时间和精力;那么隐藏成本就是工作前上学,以往的工作经验,非工作时间琢磨工作相关,非工作时间学习和工作有关的东西。

现在和过去的表面医疗成本对比

记忆中,2000年左右吧,家里一个表姐夫才20多岁就得了癌症,熬了一年用了几万,最后医治无效去世,留下一闺女和不满月的儿子。关键字:几万治疗癌症、治疗无效去世!

2018年,还是这个表姐的妈妈,已经70岁高龄,确诊为肺癌晚期,由于老人一直不知道自己是肺癌晚期,所以坚持治疗和吃药,现在2年多了,精神还是非常好,丝毫看不出是一个肺癌晚期的病人。就是药费贵,一个月几万……

之前还和表姐聊过天,深刻的怀疑当年的表姐夫是不是被误诊了?因为在2000年那会儿,无论是医疗技术,还是诊断技术,误诊都很常见,毕竟那些年全国的好医院每个省就那么一两家。

在放到2020年来看,几乎每个城市都有多家三甲医院,每个省都有好些国家重点骨干医院。各种新药层出不穷。

新建的医院,每家医院的医护人员日常工资收入开支,医院的尖端设备,药厂新药的研发,本质上来说,都会直接转化为表面成本,最终由消费者买单。

这种相互转化,带来的就是我们现在的更多的好医院,更精准的确诊技术,更加先进的治疗手段。

技术进步是有代价的,要用成功部分来均摊实验失败导致的成本。国家可以主导一部分,但是不能全部依靠国家。

因此,最终这些成本就落到了消费者头上,因为这些成果最终受益于消费者。

医疗隐藏成本

武汉抗疫国家动员,全国数万医护人员集结奔赴前线,而他们本身所在的医院,业务还不受影响。

一般人看到的是我国动员能力太牛!

看的远点儿的朋友会为我国的组织能力,紧急医疗动员效力,以及医疗业潜在实力而咂舌。

如果结合本文的题目再来想想这个事例,我们应该感到庆幸:这么庞大医疗动员潜力,都是这几十年用钱堆出来的,转嫁到我们普通人身上的并没有多少,并且实现了取之于民用之于民。

没错,最大的医疗隐藏成本,就是培养医护人员,培养医疗科研人员,因为这种支出和培养是需要持续不断的长期投入。但是很多人看不到!

隐藏成本没有表面成本那么直接,但是隐藏成本很多时候也会是间接存在,需要我们思考才知道。

二、医保费到底贵不贵?

医疗费上涨速度是超过我们普通人收入上涨速度的,这个比较明显!

但是城乡居民医保的保费,从10块涨到200多,实际上就我们个人参保人而言,涨幅是没有问题的。毕竟去医院的交通费很多时候恐怕都不止200元吧?

200多是城乡居民医保我们个人出的参保费,我们缴纳200多的保费同时,国家各级财政补贴到我们个人名下的保费远大于200元,今年国家规定各级财政补贴550元起步,是我们个人出钱的两倍。但是很多人并不知道这件事。

再说回这200元,十几年前的物价和现在的物价不能比,我们收入也翻了很多倍。200多元真的很多吗?现实中很多人修房子、买车子、买家具、买家电花钱不眨眼,打牌、抽烟、喝酒200元是小钱,缴个医保200多元就成了巨款……不禁令人深思。

三、困难群众出不起钱怎么办?

有人可能会讲,真的有困难群众200元就是人家一个月的生活费,怎么让人缴这么多钱?国家有政策啊——对于真正的困难群体,政府出钱帮助他们参加医保,困难群众自己不用出一分钱,就能享受医保报销。这安排得很妥当了吧。

四、参保费只有200多块钱,到底够不够用?

我国除了有一年200多的城乡居民医保之外,还有一个月就是几百的“职工医保”。先看一组和两种医保有关的数据:

2019年城乡居民医保保费收入8575亿,支出8191亿。其中参保人群10.98亿人,21.7亿人次享受城乡居民医保待遇。城乡居民医保由个人缴纳+财政补贴组成,其中将近11亿城乡医保参保人群,合计缴纳保费2580多亿,国家各级财政补贴约5995亿,人均财政补贴546元。

2019年职工医保保费收入1.5845万亿,支出1.2663万亿。其中在职参保2.4亿人,享受职工医保待遇的21.2亿人次。由于职工医保是由单位缴纳(又叫统筹账户)加个人缴纳(个人账户)组成,其中统筹账户收入1.0005万亿,个人账户收入5840亿。

上面一组数据,只说明一个问题,城乡居民医保真如果靠11亿人一人200多的保费,早就不能正常运转了。一年21.7亿人次就医,就说明大众对医保使用程度是非常高的。

以上数据来源国家医疗保障局2020年6月24日发布的《2019年全国医疗保障事业发展统计公报》。

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